はじめに

こんにちは、のざわ歯科クリニックです。歯がグラグラして噛むと痛い症状は、様々な原因が考えられます。歯の健康は食生活や全身の健康に大きな影響を与えるため、早めの対処が重要です。この記事では、歯がぐらついたり噛むと痛む原因と対処法について詳しく解説していきます。

歯周病

歯がぐらついたり噛むと痛む最大の原因は、歯周病の進行です。歯周病は細菌による歯肉の炎症が進行し、最終的には歯を支える骨が溶けてしまう病気です。

歯周病の症状

歯周病の初期段階では、歯肉からの出血や腫れ、口臭などの症状が現れます。さらに進行すると、歯と歯肉の間に深い袋ができ、歯がぐらつき始めます。最終的には、骨が溶けて歯が抜け落ちる危険性があります。

噛むと痛みを感じるのは、歯周病によって歯が動揺し、歯根を支える骨が溶けているためです。また、虫歯などの他の歯の病気を併発している場合もあり、複合的な影響で痛みが増幅されることがあります。

歯周病の予防と治療

歯周病を予防するには、正しい歯磨き習慣と定期的な歯科検診が効果的です。プラークコントロールと適切な口腔ケアが重要です。

一方、歯周病が進行した場合は、専門的な治療が必要になります。重症の場合は、歯肉切除や骨移植などの外科的処置も検討されます。早期発見と適切な治療で、歯を残すことができます。

歯根破折や膿瘍

歯の根が割れたり、根の先に膿がたまると、歯がぐらつき、噛むと激しい痛みを感じます。これは歯根破折や根尖性歯周炎と呼ばれる病気です。

歯根破折の原因と症状

歯根破折は、虫歯の深部が進行したり、外傷によって歯の根が割れることが原因です。症状としては、突然の激しい痛みや歯がぐらつき始めることがあります。

また、根の先に膿がたまる根尖性歯周炎も、同様の症状を引き起こします。虫歯や歯根破折から感染が広がり、根の先の組織に炎症が起こるためです。

歯根破折や膿瘍の治療法

軽症の場合は、根管治療によって感染を取り除くことができます。しかし、重症の場合は抜歯や歯根端切除術が必要になる可能性があります。

抜歯した場合は、ブリッジやインプラントによる補綴治療が検討されます。いずれの場合も、早期の適切な処置が重要です。放置すると痛みが増し、さらに感染が広がる危険性があります。

咬合の問題

噛み合わせが悪いと、一部の歯に過度の力がかかり、歯がぐらついたり噛むと痛む原因になります。この状態を咬合性外傷と呼びます。

一次性咬合性外傷

健康な歯に過度の力がかかり、歯の動揺や痛みが起こる場合を一次性咬合性外傷といいます。原因としては、歯ぎしりや食いしばり、かみ合わせの異常などが考えられます。

二次性咬合性外傷

すでに歯周病が進行している歯に、さらに過度の力がかかると、二次性咬合性外傷が起こります。健康な歯に比べて、さらに症状が悪化しやすくなります。

二次性咬合性外傷の対処には、歯周病の原因治療と並行して、かみ合わせの調整を行うことが重要です。抜歯やインプラントなどの補綴治療も検討されます。

外傷や矯正治療

歯に強い衝撃が加わったり、矯正治療の影響で一時的に歯がぐらついたりすることがあります。そのような場合、噛むと痛みが生じる可能性があります。

外傷による歯の動揺と痛み

歯に直接強い衝撃が加わると、歯根膜に損傷が起こり、歯がぐらついたり痛んだりします。軽度であれば安静にすれば治癒しますが、強い外力だと歯の神経が壊死して根尖性歯周炎を引き起こす可能性があります。

外傷後は、歯科医院で状態を診てもらい、必要に応じて歯の固定や根管治療などの処置を受ける必要があります。放置すると、さらに症状が悪化する恐れがあります。

矯正治療中の一時的な動揺と痛み

矯正治療では、装置によって歯に力がかかるため、一時的に歯がぐらつく場合があります。また、歯を動かす過程で痛みや違和感を感じることもあります。

しかし、これらの症状は治療の過程で避けられないものです。矯正医の指示に従い、経過を見守ることが大切です。強い痛みが続く場合は受診し、対処を相談しましょう。

まとめ

歯がぐらついたり噛むと痛む原因は、歯周病の進行、歯根破折や膿瘍、かみ合わせの異常、外傷、矯正治療の影響など、さまざまなものが考えられます。

いずれの場合も、早期発見と適切な治療が重要です。自己判断で放置すると、症状が悪化する可能性が高くなります。定期的な歯科検診を受け、異常が見つかれば速やかに専門医に相談しましょう。適切なケアと治療により、健康な歯を維持し、快適な食生活を送ることができます。

よくある質問

歯周病は歯がぐらつく原因ですか？

歯周病の進行により、歯肉の炎症が悪化して最終的に歯を支える骨が溶けてしまうため、歯がぐらつくことが主な原因です。初期症状としては、歯肉からの出血や腫れ、口臭などが現れ、さらに進行すると歯と歯肉の間に深い袋ができ、歯がぐらつき始めます。

歯根破折や膿瘍はどのような症状が現れますか？

歯の根が割れる歯根破折や、根の先に膿がたまる根尖性歯周炎の場合、突然の激しい痛みや歯のぐらつきが現れます。虫歯や外傷が原因となり、感染が根先の組織に広がるためです。

咬合の問題は何が原因で、どのような対処が必要ですか？

歯ぎしりや食いしばり、かみ合わせの異常などにより、健康な歯に過度の力がかかる状態を一次性咬合性外傷といいます。また、歯周病が進行した状態で過度の力がかかると二次性咬合性外傷となり、歯周病治療と並行してかみ合わせの調整が必要です。